Embarazo y coronavirus: lo que necesita saber sobre COVID-19

Embarazo y coronavirus

Los cuerpos de las mujeres embarazadas están experimentando cambios que pueden causar un poco más de vulnerabilidad a ciertas infecciones virales, pero no está claro si esto incluye o no COVID-19. Actualmente, no existen recomendaciones específicas para mujeres embarazadas con respecto a la evaluación o manejo de COVID-19. Por supuesto, para estar segura, si está embarazada, tome todas las precauciones habituales, como lavarse las manos en abundancia, y evite los lugares públicos abarrotados y las personas enfermas.

Por el momento, se están realizando varios estudios sobre cómo COVID-19 también está afectando a los bebés en interiores. Algunos sugieren que el virus puede atravesar la barrera placentaria para llegar al feto en el útero. Sin embargo, otros estudios muestran que es muy poco común y que el riesgo para el feto es mínimo. En un pequeño estudio reciente de bebés chinos nacidos de madres infectadas con COVID-19, ninguno dio positivo por COVID-19. Pero, un nuevo estudio publicado en la revista Pediatría JAMA descubrió que de 33 madres con COVID-19, tres dieron a luz bebés con COVID-19. Dos nacieron a término y uno nació unas 9 semanas antes de tiempo, pero todos se recuperaron en aproximadamente una semana.

¿Cuál es el mayor riesgo de COVID-19 para una nueva familia? Probablemente ambos padres se enferman y no dejan a nadie que cuide del bebé. ¡Ten mucho cuidado! Manténgase alejado de la gente, lávese las manos, use una máscara en público… ¡y lávese las manos nuevamente! Y, por si acaso, establezca un plan para los cuidadores.

Puede mantenerse saludable … pero debe tomarlo todo muy en serio.

¿Deberían las mujeres embarazadas planear aislarse por más tiempo que el público en general para proteger a sus bebés del COVID-19?

En este momento, todavía estamos aprendiendo sobre COVID-19, particularmente en relación con su efecto en mujeres embarazadas y bebés, y actualmente no existen recomendaciones específicas para que las mujeres embarazadas evalúen o tomen a cargo de COVID-19.

Hasta donde sabemos, los niños pequeños no parecen verse muy afectados por el virus. En una serie limitada de casos recientes de bebés chinos nacidos de madres infectadas con COVID-19, ninguno de los bebés dio positivo por COVID-19.

¿Debo saltarme mis citas prenatales o posnatales?

El distanciamiento social es importante, ¡al igual que su salud y la de su bebé! Consulte a su médico para averiguar qué citas se pueden hacer de forma virtual. Para ecografías, pruebas y sus últimas citas prenatales, es probable que su obstetra / ginecólogo quiera verla en persona, ¡pero algunas citas pueden hacerse desde lejos! Para las citas en persona, vea si puede encontrar un momento en el que pueda interactuar con la menor cantidad de personas posible. O tal vez pueda evitar la sala de espera por completo: pregunte si puede esperar en su automóvil y ellos pueden llamarle o enviarle un mensaje de texto para informarle que el médico está listo para atenderlo.

¿Qué pasa con la lactancia materna y el coronavirus?

Cuando sea posible, es más saludable para los bebés amamantar. La leche materna contiene glóbulos blancos y anticuerpos que ayudan a combatir las infecciones. Las mamás con COVID-19 (o las mamás que tienen un resfriado o fiebre y tos) deben evitar transmitir el virus a su bebé lavándose las manos antes de tocar al niño y usando una mascarilla durante la lactancia. También es recomendable lavarse las manos antes de tocar cualquier parte de la bomba o botella y seguir las recomendaciones para una limpieza adecuada de la bomba después de cada uso.

En un informe muy limitado hasta la fecha, no se han encontrado virus en la leche materna de mujeres infectadas con COVID-19. (El CDC ha desarrollado pautas provisionales sobre la lactancia materna para una madre confirmada o bajo investigación por COVID-19).

Se habla mucho sobre el tercer trimestre en este momento, pero ¿cómo podría el COVID-19 afectar a las futuras mamás en su primer trimestre?

Lamentablemente, hay tantas cosas que no entendemos cómo este virus totalmente nuevo afecta a niños y adultos. Por ejemplo, no sabemos si podría provocar más abortos espontáneos. Sabemos que algunos virus (como el virus del Zika y el sarampión alemán) pueden causar defectos de nacimiento graves cuando se contraen en el primer trimestre, mientras que otros (como el sarampión y la gripe) no lo hacen.

Vengo pronto y me preocupa cómo será la situación en el hospital. ¿Ningún consejo?

Entendemos que debe ser una situación muy aterradora estar en un futuro tan incierto. Le recomendamos que hable con el hospital y con su obstetra / ginecólogo para obtener más información sobre los protocolos especiales que tengan implementados durante este tiempo y las recomendaciones que puedan tener. Muchos hospitales han prohibido las visitas, y para algunos hospitales esto incluye prohibir a los socios y apoyar a las personas en la sala de partos.

Escuché que algunos hospitales inducen a las mujeres una semana antes (a las 39 semanas). ¿Por qué están haciendo esto y es seguro?

Durante esta crisis de COVID-19, los planes de parto de decenas de miles de mujeres en todo el país se ponen patas arriba. Los médicos brindan atención a través de Internet en lugar de la oficina, y los centros de maternidad de los hospitales restringen o prohíben completamente las visitas.

Además, una nueva práctica que algunos están intentando es ofrecer un parto electivo temprano a las madres al final del embarazo (39/40 semanas). El objetivo del parto temprano es apresurarse y dar a luz antes de que el tsunami COVID-19 golpee el hospital y agregue el riesgo de infección materna por coronavirus o exposición al hospital para todos. otros problemas relacionados con el parto y el cuidado del recién nacido.

Esta es una posibilidad interesante, pero el parto temprano también puede causar problemas importantes. Si bien algunas investigaciones sugieren que las inducciones a las 39 semanas pueden reducir la necesidad de una cesárea, otro estudio indica que en realidad puede aumentar el tiempo que la madre y el bebé están hospitalizados. (Los estudios muestran que el trabajo de parto inducido alarga el proceso de nacimiento).

¿Es un parto en casa más seguro que un parto en el hospital en este momento?

Los partos en casa seguros requieren mucha planificación. Necesita una excelente enfermera partera certificada y un hospital comunitario cooperativo, con un obstetra de respaldo. Si está al final de su embarazo y está planeando un parto en el hospital, le recomiendo que se ciña a su plan. Pero debe consultar con su hospital para averiguar qué protocolos existen para mantenerlos sanos a usted y a su bebé. Si está considerando seriamente un parto en casa, eche un vistazo a mis consejos para planificar un parto en casa seguro.

¿Es hora de concebir?

Este período pasará. Las pandemias no duran para siempre y desarrollaremos vacunas y tratamientos médicos para COVID-19. Entonces, nuestra mejor suposición ahora es que quedar embarazada en los próximos 6 meses no debería representar ningún riesgo adicional para las madres o los bebés. La Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva ha recomendado a los pacientes que retengan nuevos tratamientos electivos, pero debe hablar con su médico para determinar el mejor tratamiento.

¿Cómo afecta el COVID-19 a los recién nacidos?

Todavía estamos aprendiendo cómo el COVID-19 afecta a los recién nacidos de manera diferente a los niños mayores, pero sabemos que en los primeros 4 meses de vida, los bebés son particularmente vulnerables a las enfermedades y AAP informó recientemente que los bebés tienen más probabilidades que los niños mayores de enfermarse gravemente. Para obtener más información y consejos sobre el coronavirus y los bebés y los niños, consulte nuestro guía para padres sobre COVID-19.

¿Es seguro llevar a mi bebé recién nacido a su examen de 3 días?

Como bien sabes, el distanciamiento social y evitar los lugares públicos es muy importante. De hecho, es aún más importante para su salud. Afortunadamente, los bebés parecen combatir el virus mejor que los adultos, pero si usted se enferma gravemente, podría ser devastador. Por otro lado, es absolutamente importante asegurarse de que su bebé esté sano y próspero.

Pídale una recomendación a su proveedor: ¿puede realizar el examen en Internet? Si tiene que ir a la oficina, ¿pueden recibirlo en su automóvil para que no tenga que ingresar a su edificio / oficina? ¿O hay un momento del día en el que puede estar expuesto a menos personas? Muchos consultorios médicos tienen protocolos especiales para recién nacidos. Y, mientras habla con su médico, sería bueno preguntar qué hacer en caso de emergencia: ¿a qué sala de emergencias debe acudir? ¿Quién te encontrará allí? ¿Es posible recibir una llamada en casa? (Lo sé, esta es una idea loca, ¡pero no lo sabrás hasta que preguntes!)

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